第45回日本臨床細胞学会秋期大会 バーチャルスライドセミナー

Virtual Slide Software:WebCytoScope (web version)

座長 清川 貴子 (東京慈恵会医科大学病院病理部)

座長 都竹 正文 (癌研有明病院細胞診断部)
VSの操作環境を確認してください
VSの質問・回答集
 
掲載中!
投票ありがとうございました。症例の解説を掲載しています。  Web集計:815票(11/10 8:00) 学会会場集計:1023票(11/11 14:30)  
Case1
出題者 婦人科: 斎藤 豪 札幌医科大学産婦人科
 VSが動かない方へ
四角枠をクリックしてください。
 
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)
Focus image画像:
 No.1  No.2  No.3 

【症 例】 70歳 女性 2産3妊
【検 体】 子宮内膜ブラシ細胞診
【現病歴】 6ヶ月前から性器出血を自覚していたが、徐々に出血量が多くなるため近医を受信。エコー上子宮内膜の肥厚を認めたため子宮内膜ブラシ細胞診を行った。

 
分化型類内膜腺癌
低分化型類内膜腺癌
漿液性腺癌
転移性乳癌
明細胞腺癌

  

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case2
出題者 婦人科: 進 伸幸 慶応義塾大学医学部産婦人科
四角枠をクリックしてください。
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)

【症 例】 72歳 女性 52才閉経
【検 体】 子宮内膜キュレットスタンプ細胞診
【現病歴】 不正出血子宮体癌疑い精査

 
類内膜腺癌(G3)
腺扁平上皮癌
漿液性腺癌
明細胞腺癌
癌肉腫

     

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case3
出題者 呼吸器: 塩澤 哲 JA長野厚生連佐久総合病院臨床病理部

丸・四角枠をクリックしてください。
 
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)

【症 例】 69歳・男性
【検 体】 気管支鏡下気管支生検捺印・洗浄液細胞診
【現病歴】 約3週間前から肺炎にて近医に入院。症状は軽快したが左上葉の無気肺が残存するため精査目的にため当院に紹介された。胸部CTでは左上区枝を閉塞し主気管支、舌区枝に進展する腫瘍を認め、上区は完全に無気肺となっていた。気管支鏡では左上葉枝を閉塞しポリープ状に突出する腫瘤を認め、粘膜は気管分岐部直上まで粗造で浮腫状であった。ポリープ状の腫瘤より生検を行った。

 
混合型小細胞癌(小細胞癌および扁平上皮癌)
腺扁平上皮癌
扁平上皮癌_低分化型
扁平上皮癌_類基底細胞型
その他

     

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case4

出題者 消化器: 内藤 善哉 日本医科大学病理学第二講座

丸・四角枠をクリックしてください。
 
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)
Focus image別画像:
 x40_3
【症 例】 50歳・男性
【検 体】 胃摘出腫瘍捺印細胞診
【現病歴】
近医より腹膜炎疑い、WBC24900、CRP23.95mg/dlにて紹介入院となる。       緊急CT 検査、超音波検査および血清 sIL-2R 1780にて胃腫瘍・悪性リンパ腫を疑い、胃腫瘍穿孔疑いで手術となる。手術材料では、粘膜に2カ所(55x55mm,20x25mm)の潰瘍形成、粘膜下主体に150x125mm の腫瘍を認め、穿孔もみられた。
最も考えられるものはどれか
カルチノイド
低リスク胃腸管間質腫瘍(GIST)
腺癌
悪性リンパ腫
高リスク胃腸管間質腫瘍(GIST)

     

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case5
出題者 耳下腺: 長尾 俊孝 東京医科大学病理診断学講座 
四角枠をクリックしてください。
解答HPを開く時、PowerPoint 2003/2002 Add-in: Office Animation Runtime のHPが開く場合があります。これは、HPにaminationを使用している場合に、それを表現するために必要なRuntime モジュールをダウンロードしますか?という意味です。必要でない場合は、無視して閉じてください。(推奨します) animationも表現してみたい場合は、PowerPoint Viewer 2003(ppviewer.exe)をダウンロードし、インストールしてください。なお、ファイルをダウンロードする時は、Change Language:でJapaneseを選択し、changeボタンで決定してから行ってください。
【症 例】 63歳・男性
【検 体】 右耳下腺腫瘍捺印細胞診
【現病歴】 現病歴:疼痛と顔面神経麻痺を伴う右耳下腺部の腫脹を主訴に来院。
触診上、右耳下腺部に直径40mm大の腫瘤を認めた。右耳下腺全摘術+根治的頚部郭清術が施行された。供覧する検体は右耳下腺腫瘍の割面からの捺印標本である。
 
粘表皮癌
唾液腺導管癌
上皮筋上皮癌
扁平上皮癌
腺房細胞癌

     
選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case6
出題者 乳腺: 梅村 しのぶ 東海大学医学部基盤診療学系 病理診断学

四角枠をクリックしてください。
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)

【症 例】 36歳・女性
【検 体】 右乳房穿刺吸引細胞診
【現病歴】 7-8年前から右乳房に腫瘤を触知していた。1年前より腫瘤が大きくなり、また乳頭分泌物が出現してきたため、近医受診、当院紹介受診となる。
【超音波検査所見】 右A領域に小嚢胞および低エコー域の集ぞくが認められた。病変は乳頭から約21mmの距離に、約27mmの範囲に認められた。

 
乳腺症
線維腺腫
乳管内乳頭腫
非浸潤性乳管癌
浸潤性乳管癌

     

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case7
出題者 甲状腺: 廣川 満良 隈 病院 病理細胞診断部

丸・四角枠をクリックしてください。
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)

【症 例】 25歳・女性
【検 体】 甲状腺腫瘤捺印標本
【現病歴】 1週間前咽頭部違和感・疼痛、微熱がみられ、近医にて亜急性甲状腺炎と診断された。 超音波にて甲状腺に2cm大の腫瘤がみられた。

 
低分化癌
粘表皮癌
胸腺様分化を示す癌
未分化癌
転移癌

     

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。
Case8
出題者 体腔液: 木佐貫 篤 宮崎県立日南病院臨床検査科病理

四角枠をクリックしてください。
 
解答HPを開く時PowerPoint 2003/2002 Add-in:のHPが開く場合があるが、無視して閉じてください。(詳細:VS Q&A)

【症 例】 70歳代・男性
【検 体】 胸水細胞診
【主 訴】 胸水貯留
【原病歴】  約1年4ヶ月前頸部腫瘤を指摘され、精査の結果甲状腺腫瘤及び周囲リンパ節腫大を認めたため甲状腺摘出術(乳頭癌)が施行された。術後フォローしていたが、今回左胸水を認めたため、胸腔穿刺にて胸水細胞診が行なわれた。

 
反応性中皮細胞
悪性中皮腫
転移性低分化腺癌(肺由来)
転移性乳頭癌(甲状腺由来)
転移性未分化癌(甲状腺由来)

     

選択肢をチェックし投票ボタンをクリック(1回のみ)してください。

Virtual Slide Software:WebCytoScope (特許出願 2005-206187)
 我々は顕微鏡で細胞診標本のスクリーニングや要注意細胞の拡大チェック、立体的観察(フォーカシング)など、いろいろな操作をしながら観察している。 WebCytoScopeは顕微鏡操作をシュミレーションできるVirtual Slide softwareである。
操作方法:
1.左上段の小画像上でマウスカーソルを動かすと、拡大画像が動く。
2.矢印マウスカーソルをクリックすると拡大画像の動きが止まるので、拡大画像をポイントしながら説明できる。再度クリックすると動く。
3.マウスカーソルが手のアイコンに変わるところでクリックすると、別画像が開く。
4. 拡大画像が動かない時は、マウスカーソルが矢印に変わるところでクリックすると動く。

                       中通総合病院 病理部 鷲谷 清忠

VSの操作環境を確認してください
VSの質問・回答集

Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here ! Click here !